Как получить страховой полис гражданину россии

Привет, всем, как Ваши дела? С вами снова я — Евгения Сергеевна, рассказываю, показываю свой большой опыт в юридическом поле, мой опыт небольшой, всего 8 лет, и все равно смогу быстро Вам помочь, а если потребуется проконсультируюсь у своих коллег и сейчас рассмотрим и узнаем о — Как получить страховой полис гражданину россии. Есть возможность, что по какой-то причине в Вашем городе может не быть профессиональных юристов/нотариусов/адвокатов, тогда сможете написать свой вопрос, и по мере возможности смогу ответить всем. А лучшее решение будет для Вас узнать в комментариях у постоянных посетителей/читателей, которые, возможно, уже раньше сталкивались и решили данный вопрос и поделяться с Вами его решением.

Аttention please, данные могут быть неактуальными в момент Вашего прочтения, законы очень быстро обновляются, дополняются и видоизменяются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в социальных сетях, чтобы Вы были в курсе всех обновлений.

Полис ОМС или, как часто его называют, «медицинский полис» необходим не только для получения медицинской помощи. Нередко медицинский полис или его копию просят предоставить при устройстве ребёнка в детский сад или школу, при приёме на работу, как правило, полис ОМС просят предъявлять организаторы различных спортивных соревнований.

1. Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина

Причины замены, восстановления полиса ОМС:

Согласно 326-ФЗ изготовление полисов ОМС единого образца организовано Федеральным фондом обязательного медицинского страхования Российской Федерации, а выдача их застрахованным лицам осуществляется страховыми медицинскими организациями (СМО) в порядке, установленном Правилами обязательного медицинского страхования.

Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн?

В течение 30 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

5. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

• заявление (заполняется на приеме);
• свидетельство о рождении ребенка;
• документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
• СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно).

Смена места проживания не требует замены страхового полиса, ведь его действие распространяется по всей территории РФ. Город, в котором вам его выдали, значение не имеет. При изменении места жительства из одного субъекта РФ в другой в случае, если компания, оформившая полис, не имеет филиала по новому месту жительства, необходимо обратиться в местную страховую компанию для прикрепления полиса в течение месяца после переезда. Для прикрепления полиса новая прописка не требуется.

в день обращения получите временное свидетельство, сроком действия 45 рабочих дней (до момента изготовления полиса ОМС). Временное свидетельство предоставляет право на получение таких же медицинских услуг, как и по постоянному полису.

Порядок оформления

Иностранные граждане получают полис ОМС по такой же системе, как и жители РФ, но они предоставляют свой гражданский паспорт или удостоверение личности, не имеющей гражданства, а также документ, подтверждающий право проживания на территории РФ (РВП, Вид не жительство и другие, в зависимости от категории иностранного гражданина)

Я набрала в строке поиска: «Что делать, если скорая отказывается ехать». На форуме увидела совет: «Скажите грозно, что сейчас позвоните в страховую. Сразу приедут». Я так и сделала. Скорая приехала. После я еще дважды грозила врачам звонком в страховую и один раз действительно звонила по номеру, который указан на полисе. Помогало каждый раз.

Врачи были в шоке, когда я показала…

Когда я столкнулась с такой проблемой, помощь мне была нужна срочно. И по закону мне обязаны помочь без всяких многодневных задержек. Но в поликлинике боятся, что если будут лечить меня до того, как неповоротливая машина занесет новые данные в ЕМИАС , то денег за меня от страховой не получат.

Зачем нужно прикрепляться к поликлинике

Если лечиться нужно было срочно и вы решили не разбираться в законах, а платить деньги, то можно обратиться в страховую за компенсацией. Соберите чеки, сделайте копию договора на оказание медицинских услуг, напишите заявление в свободной форме и отправляйте всё это в страховую.

• паспорт российского или иностранного гражданина;
• СНИЛС;
• свидетельство о рождении (в том случае, если полис оформляется законным представителем лица, не достигшего возраста 14 лет);
• для беженцев – удостоверение беженца или документ, свидетельствующий о том, что оно находится на стадии подготовки;
• для иностранных граждан – вид на жительство;
• в том случае, если документы на выдачу полиса подает не сам страхователь, а его представитель – доверенность, составленная в простой письменной форме (нотариально заверять его не требуется).

Необходимые документы

1. наименование страховой медицинской организации, в которую подаются документы;
2. Ф.И.О. заявителя;
3. тип и форму выдаваемого полиса ОМС;
4. причину, по которой заявителю требуется полис (смена персональных данных, наличие ошибок в ранее выданном полисе, ветхость и непригодность ранее выданного документа, утрата ранее выданного полиса и т.п.);
5. Ф.И.О. страхуемого лица, дата и место его рождения, паспортные данные, адрес регистрации и места пребывания, СНИЛС и номер контактного телефона;
6. информацию о представителе страхуемого лица (при наличии) – Ф.И.О., отношение к страхуемому, паспортные данные и контактный телефон;
7. дата и подпись заявителя.

Получить временное свидетельство об оформлении полиса

Этот документ действует в течение 30 дней с момента подачи заявления на выдачу постоянного полиса ОМС. По истечении этого срока страхователь (или его представитель) должен получить готовый документ в страховой компании, а временное свидетельство сдать ее сотруднику для утилизации. Это свидетельство обладает такой же юридической силой, как и постоянный страховой полис.

Страховка единого образца делается как раз 30 дней или немного меньше. О его готовности вас обязаны оповестить сотрудники компании (если вы, конечно, не забыли оставить в заявлении свой телефон или электронную почту).

Иностранцам, помимо удостоверения личности, нужно предъявить свидетельство регистрации на территории России. Беженцам понадобится документальное подтверждение их статуса или справка из миграционного центра.

4. Как и для чего проводится проверка полиса ОМС?

Пациента, не имеющего полиса ОМС, доставили в больницу в состоянии острой почечной недостаточности. Врачи должны стабилизировать статус больного, но не обязаны проводить дальнейшее лечение основного заболевания.

1. Для граждан РФ:
   • паспорт;
   • СНИЛС;
2. Для детей (до 14 лет), граждан РФ:
   • свидетельство о рождении ребенка с отметкой о гражданстве;
   • паспорт родителя;
   • СНИЛС;
3. Для беженцев: удостоверение беженца или, при его отсутствии, документ о рассмотрении ходатайства о признании беженцем.
4. Для иностранцев, находящихся на территории РФ:
   • паспорт иностранного гражданина;
   • вид на жительство;
   • пенсионное страховое свидетельство (если оно имеется);

Для оформления электронного полиса можно прийти в любой филиал страховой компании, которая работает в районе вашего проживания. Заказать полис медицинского страхования можно, независимо от трудовой занятости и возраста. За несовершеннолетних детей полис получает родитель или опекун.

Как получить новый полис?

• Заполнить бланк заявления, в котором вы сообщаете о необходимости получения нового полиса, дубликата утерянного или замене старого, срок которого истек. Заявление оформляется лично заявителем или доверенным лицом при наличии доверенности, оформленной у нотариуса.
• Предоставить сотруднику компании-страховщика нужные документы.

Чтобы получить право представлять чьи-либо интересы у страховщика надлежит оформить доверенность. Составленную бумагу нет необходимости заверять нотариусом. Можно просто прописать на бумаге, что один человек доверяет представлять свои интересы в страховой организации другому гражданину.

Если у человека без определенных занятий и какого-либо постоянного места проживания нет документов, которые могли бы удостоверить его личность, то он вправе попросить сотрудников учреждения социальной помощи о содействии в получении полиса. Они наделены правом направить страховщику прошение о регистрации обратившегося в реестре застрахованных лиц и оформлении ему медицинского полиса.

Как получить полис на ребенка

Иностранцам, пребывающим в России, чтобы оформить получение полиса ОМС придется подтвердить легальность своего нахождения в стране, предоставив страховщику, помимо паспорта, разрешение на ограниченное по времени проживание (это особый штамп в паспорте, поставленный ФМС) или вид на жительство.

• непосредственно в страховую медицинскую организацию в письменной форме;
• через официальный сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования (при условии прохождения застрахованным лицом или его законным представителем процедуры идентификации и аутентификации в соответствии с законодательством Российской Федерации);
• с помощью Единого портала государственных и муниципальных услуг, в электронной форме (для пользователей, имеющих право подачи заявлений в электронной форме).

Какие предельные сроки действия полиса ОМС?

Заменить или выбрать страховую медицинскую организацию (СМО) может любое лицо, достигшее 18-летия (либо НЕ достигшее совершеннолетия, но являющееся дееспособным). При этом выбор СМО осуществляется из перечня организаций, публикуемых территориальным фондом ОМС либо на официальном сайте, либо в других доступных источниках.

Какие документы необходимо заполнить для оформления полиса ОМС?

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения выполняют СМО, в которых застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме ОМС предоставляют СМО, выбираемые одним из его родителей или другим законным представителем.

Специалисты высокого уровня в редких случаях приезжают в России без приглашения от конкретной организации. В связи с этим вопросом оформления полиса, как правило, занимается руководство компании, в которой работает иностранный гражданин.

Граждане ЕАЭС (Таможенного союза)

• официальное трудоустройство или самообеспечение, зарегистрированное в налоговых органах;
• статус безработного, сопровождающийся постановкой на учет в органах занятости;
• статус пенсионера;
• статус беженца или лица, получившего временное убежище.

Высококвалифицированные специалисты

Медицинский полис должен иметь каждый человек, находящийся на территории России. В большинстве случаев иностранцы оформляют ДМС, но на самом деле многие из них вправе иметь ОМС. Второй выдается бесплатно и предполагает обслуживание на территории всей страны в государственных учреждениях.

Оптимальный вариант — территория рядом с работой. Но в таком случае могут возникнуть проблемы, если понадобится квалифицированный доктор на дому, поскольку все поликлиники и больницы обслуживают определенные территории.

Полис ОМС — основа предоставления бесплатной помощи медиков гражданам России. Можно ли получить медицинский полис без прописки, и что нужно предпринять, интересуются граждане, приезжающие на заработки в столицу. Они часто не оформляют и временной регистрации, а необходимость пойти к доктору может возникнуть в любой момент.

Для чего нужен полис ОМС

Документ гарантирует всем обладателям бесплатную, квалифицированную помощь в государственных поликлиниках и стационарах по всей территории России. По Федеральному закону №326 от 2010 года, страховую компанию каждый гражданин имеет право выбрать самостоятельно. Бесплатные услуги оказываются в рамках базовой государственной программы.

В 85 субъектах РФ сегодня функционирует около 60 медицинских страховых компаний, которые прошли аккредитацию по работе в системе ОМС в роли страховщика. Среди участников рынка встречаются организации областного, регионального, краевого и национального масштабов. Некоторые организации работают через разветвленную сеть филиалов, другие выдают полисы в одном-двух отделениях.

Заказ документа возможен на едином портале муниципальных услуг или на официальном сайте одной из страховых компаний. В любом из выбранных способов все формальности удается утрясти через интернет, после чего документ передается клиенту компании с курьером или выдается непосредственно в офисе по факту обращения.

Где получить медицинский полис обязательного медицинского страхования

Масштабы развития страховой компании никак не влияют на качество оказываемых услуг, поэтому при выборе будущего партнера клиентам рекомендуется обращать внимание на известность, рейтинг, уровень сервиса, мнение экспертов и отзывы застрахованных лиц, которые уже пользуются услугами компании. К сожалению, глубина исполнения обязательств и качество сервиса в двух похожих на первый взгляд компаниях часто значительно отличается.

• Удостоверение о получении статуса беженца или действующее свидетельство о текущем рассмотрении ходатайства по вопросу признания иностранного гражданина беженцем.
• Удостоверение личности, признаваемое РФ.

Когда выдается обязательный медицинский полис

Если у вас есть ОМС полис, но вы хотите сменить страховую компанию, вам необходимо обратиться с соответствующим заявлением в новую организацию, где вы хотите оформить страховку. Также это может потребоваться в случае переезда или закрытия организации, выдавшей текущий полис.

Как поменять страховую организацию

Дубликат документа обязательного мед страхования изготавливается в случае утраты или повреждения основного полиса. Для этого нужно обратиться в офис страховой компании или подать заявление на выдачу соответствующего дубликата с обязательным указанием причины замены.