Изменение в крови после удаления селезенки

Поэтому одним из осложнений после операции по удалению селезенки становится «перегруженность» печени и, даже невозможность выполнения заместительных функций. От этого страдает пищеварительная система, которая находится в тесной связке с печенью. Из-за этого возможно появление холецистита, панкреатита, нарушения работы желудка и кишечника.

После удаления селезенки часть ее функций переходит к лимфатическим узлам и печени. Печень выполняет множество задач в нашем организме: защищает от вредных веществ, производит желчь для стабильной работы пищеварительной системы, регулирует содержание глюкозы в крови, контролирует объем крови в организме, способствует усваиванию витаминов и др.

Вторичные осложнения, возможные после удаления селезенки

Важно: Существует ряд других возможных последствий спленэктомии, которые встречаются не у каждого пациента. Они могут привести к тяжелым заболеваниям и даже летальному исходу, но, опять же, только в том случае, если не будут вовремя выявлены и локализованы.

  • Не стоит бывать в многолюдных местах, ведь после ампутации селезенки иммунитет снижается, значит, организм становится уязвим перед болезнетворными вирусами;
  • По этой же причине в сезон гриппа необходимо проходить вакцинацию противовирусными препаратами;
  • Надо отказаться от поездок в те страны, где малярия и гепатит – обычное дело;
  • Следует принимать иммунностимуляторы и травяные чаи, которые могут повысить сопротивляемость организма инфекциям;
  • Даже если ничего не беспокоит, для профилактики время от времени следует посещать врача.

Внутренняя ткань селезенки называется пульпой, делится на красную и белую: красная часть содержит в себе элементы крови, белая часть состоит из лимфоидной ткани, которая вырабатывает лимфоциты. Сверху орган покрыт плотной соединительной тканью, которая служит своеобразной капсулой.

Функции органа

Функции селезенки долгое время были непонятны врачам. Лекари прошлого окружали ее ореолом таинственности, считая, что именно она выделяет черную желчь, которая вгоняет человека в хандру, делает злым и желчным.

У детей спленэктомию рекомендуется отложить до достижения 12 лет. Во время спленэктомии из-за риска травмы хирурги должны работать как можно осторожней с селезеночной тканью. Профилактика против заражения бактериями и вирусами – неотъемлемая часть жизни пациентов. Клинические и экспериментальные исследования показывают, что конъюгированные вакцины более благоприятны, чем традиционные 23-валентные полисахаридные (ППВ-23) у детей младшего возраста, но пока имеется слишком мало данных, чтобы рекомендовать их для общего применения.

При разрыве селезенки часто возникают боли в левой верхней части живота. Нередко пациент теряет большое количество крови, поэтому возникают типичные симптомы кардиогенного шока: бледность, головокружение, спазмы в матке (у женщин), профузная потливость.

Противопоказания

Как правило, в чрезвычайной ситуации предпочтительнее разрез в верхней срединной линии, поскольку он обеспечивает хорошую видимость органов брюшной полости. Вначале хирург выполняет ревизию органов, а затем перерезает кровеносные сосуды, которые снабжают кровью селезенку. На конечном этапе необходимо убрать сам орган.

Снижение защитных свойств организма увеличивает риск заболеваний, возникающих при переохлаждении. Пациенты входят в группу риска по развитию пневмонии, гепатита, малярии, менингита, кроме этого возможно образование грыжи на месте операционных разрезов и воспаление швов. В обязательном порядке нужно следить за здоровьем печени, так как после хирургического вмешательства могут возникнуть нарушения в ее работе и функционировании ЖКТ, воспаление желчного пузыря и панкреатит.

  • Если лапароскопия проводится при доброкачественных новообразованиях (лимфангиомы, гемангиомы, эндотелиомы) и кистозных заболеваниях, то показана органосохраняющая операция, то есть резекция. Для этого используют аппараты позволяющие проводить ее бескровно (элекротермическое легирование тканей, аргоноплазменная коагуляция).
  • Проводится при таких заболеваниях крови, как: апластическая анемия, неходжкинская лимфома, иммунотромбоцитопеническая пурпура, лейкоз (хронический), эритремии, аутоиммунные гемолитические и микросфероцитарные анемии. Благодаря специальной аппаратуре операция проходит без использования хирургических клипс и нитей. С помощью визуального контроля удается выявить и удалить добавочные селезенки, которые могут стать причиной рецидивов.
Рекомендуем прочесть:  Что можно сделать что бы пристова не забрали имущества

Лапароскопическая спленэктомия

В животе делают небольшой разрез, через который в брюшную полость вставляют лапароскоп. Аппарат представляет собой тонкую трубку с небольшой камерой на конце, которая позволяет врачу рассмотреть внутренние органы. В брюшину закачивается углекислый газ, что увеличивает объем живота и делает проведение операции более удобным. После этого на животе делается 2-3 маленьких разреза, в которые вставляют специальные инструменты. Все кровеносные сосуды, идущие от органа, связывают и отрезают. Удаление происходит через один из разрезов. Если орган разорван, то брюшную полость проверяют на повреждение кровеносных сосудов и других органов. Разрезы зашивают.

  1. Ослабляется иммунитет. Поскольку селезенка участвует в защите организма от болезнетворных агентов, то при ее отсутствии уровень иммунитета резко падает.
  2. Развитие воспалительных процессов. Воспаление в данном случае возникает на фоне проникновения в организм патогенной микрофлоры, не встречающей сопротивления на своем пути.
  3. Повышение риска развития тромбоэмболии. Поскольку именно селезенка регулирует количество тромбоцитов в крови, то при ее отсутствии возможно бесконтрольное увеличение их объема. Чтобы не допустить развития тяжелого заболевания, пациент должен принимать после проведения операции разжижающие кровь препараты.
  4. Изменения лейкоцитарной формулы. Ввиду снижения концентрации белков в плазме происходит падение фагоцитарной функции лимфоцитов. Как следствие, у больного развивается повышенная восприимчивость к бактериальным инфекциям. В первые два года после спленэктомии особенно высок риск заболевания менингитом, пневмонией и прочими опасными недугами.

Что происходит в организме без селезенки?

Минимизировать неблагоприятный эффект вышеописанных изменений удается при помощи медикаментов. При грамотном приеме препаратов возможна полная нормализация показателей по окончании периода реабилитации.

Особенности жизни без селезенки

Данный вопрос интересует многих людей, и, чтобы дать на него ответ, необходимо рассмотреть особенности призыва в ряды Российской Армии. Призывник может претендовать на прохождение службы лишь в том случае, если выявленная патология не вызывает в его организме функциональных нарушений. В ходе диагностики оценивается влияние патологии на работу всего организма.

В данной статье речь пойдет о таком органе как селезенка. Селезенка — это непарный паренхиматозный орган брюшной полости, который находится в левом подреберье и относится к органам лимфатической системы. На ранних этапах внутриутробного развития, она выполняет кроветворную функцию, то есть отвечает за образование эритроцитов и лейкоцитов. Но к рождению малыша эту функцию берет на себя костный мозг, а селезенка продолжает продуцировать только лимфоциты и моноциты.

Можно ли жить без селезенки?

Кроме этого, различают экстренные и плановые операции по удалению селезенки. Экстренные проводятся при травмах селезенки, или ее разрыве, когда есть угроза жизни пациента, а плановые — при хронических заболеваниях.

Какие могут быть последствия удаления селезенки

Спленэктомия, или удаление селезенки— операция, которая предусматривает полное удаление органа лапаротомическим, или лапароскопическим путем. Удаление селезенки (операция спленэктомия) проводиться преимущественно по экстренным показаниям — например, при разрыве, или повреждении органа. Кроме этого, могут быть показанием к спленэктомии (удаление селезенки) причины следующего характера:

  1. Красная часть пульпы состоит из венозных сосудов и отвечает за переработку клеток чужеродных единиц и контроль состояния старых тромбоцитов и эритроцитов.
  2. Белая часть отвечает за защиту иммунной системы от воздействия внешних факторов.

Функции селезенки в организме человека

В организме человека селезенка начинает формироваться во время утробного развития на 6-7-й неделе. Развитие органа начинается в виде скопления клеток, у которых на 3-5-м месяце появляются сосуды, и очерчивается контур органа. На протяжении жизни его строение и состав могут изменяться.

Причины удаления селезенки

  • кофе и продукты, содержащие в своем составе кофеин;
  • консервированные и маринованные продукты;
  • приправы, особенно острые;
  • твердая пища;
  • мясо жирных сортов;
  • жареная и слишком калорийная пища, еда, приготовленная в пунктах быстрого питания.
Рекомендуем прочесть:  Положен Ли Бесплатный Проезд По Социальной Карте Москвича В Московской Области

При отсутствии противопоказаний пациента начинают готовить к операции. Если процедура плановая, то все манипуляции проводятся в соответствии с режимом лечебного учреждения. При срочной операции подготовка минимальна.

Противопоказания к операции

Побочные эффекты возможны после любого хирургического вмешательства. Предоперационная подготовка и правильное ведение операции сводит риск осложнений к минимуму, но реакции организма не всегда предсказуемы. Поэтому в реанимационном периоде после удаления селезенки могут обнаружиться:

  • Кровотечения;
  • Воспаление шва и грыжа в его области в более поздний период;
  • Заболевания соседних органов в результате травмы во время операции;
  • Суперинфекция – грозное осложнение, очень характерное для спленэктомии в связи с отсутствием иммунопротекции.

Осложнения

Операция осуществляется под общей анестезией, на фоне введения антибиотиков. Существует несколько способов проведения хирургического вмешательства, но все делят на 2 категории по технике исполнения:

  1. Открытая операция. В левом подреберье делают разрез брюшной стенки и мышц. Раздвигают края ранорасширителями. Отсекают связки, поддерживающие ложе селезенки. Прижигают или скобируют сосуды. Извлекают удаленный орган, операционное поле ревизируют – осушают поверхности, проверяют удаление впитывающего материала, инструмента, убеждаются в отсутствии кровотечения, при необходимости устанавливают дренажную трубку, соединяют мышцы и кожу скобами и швом. На рану накладывают/наклеивают послеоперационную повязку.
  2. Лапароскопия. Через маленькое отверстие в стенке живота в брюшную полость закачивают газ, чаще всего углекислый. Это делается для поднятия кожи и мышц с целью увеличить пространство для маневров инструментом. Производят небольшой разрез (1 – 2см) и вводят лапароскоп – трубку с камерой на конце, которая передает изображение на экран в операционной. Еще 2 – 4 таких же разреза делают для инструментов-манпуляторов, при помощи которых и проводится удаление.

Основная работа селезенки — производство антител для борьбы с инфекциями. Она отвечает за уровень лимфоцитов. Она же влияет на уровень красных кровяных телец (эритроцитов), а также на свертываемость крови (уровень тромбоцитов).

Показания

За 2 недели до операции делается вакцинация от пневмококков во избежание инфекции. Поскольку удаление селезенки приводит к временному снижению иммунитета, через 2 недели после спленэктомии выполняется повторная вакцинация.

Как выполняется операция

Лапароскопическая операция — менее травмирующий, малоинвазивный вариант. Реабилитация после нее происходит быстрее. Высокая квалификация и большой опыт хирургов клиники «Медицина 24/7» позволяет выполнять такие операции во всех случаях, когда это возможно. Препятствиями для этого могут послужить значительная степень ожирения или слишком большие размеры селезенки.

После удаления селезенки больной направляется в послеоперационную палату. Бывает так, что пациенту нужно переливание крови, если во время оперативного вмешательства была ее потеря. Сам же орган отдают на диагностику, для тестирования.

  • Кровотечения
  • Инфицирование раневой поверхности
  • Ранение прочих органов и тканей
  • Появление кровяных сгустков или тромбов
  • Грыжи на месте введения инструментов в брюшную полость
  • Изменения в формуле крови. Это осложнение может сохраняться в течение всей жизни
  • Сепсис
  • Нарушение функций печени и ЖКТ

Зачем удалять селезенку? Показания к проведению операции

Селезенка считается одним из внутренних органов, выполняющим важные функции. Когда удалили селезенку, последствия не несут жизненную угрозу для человека. Однако операцию проводят лишь по жизненным показаниям. Последствия для женщин и мужчин после удаления селезенки в основном зависят от показаний к назначению хирургической операции. А также на появление негативных последствий влияет и придерживание пациентом рекомендаций доктора в послеоперационный период.

В большинстве случаев проводится лапароскопия. Такая операция максимально безопасная и щадящая для человеческого организма. Но существуют определенные противопоказания, среди которых размеры селезенки (до 11-20 см).

Показания

Вскрывается грудина, рассекается диафрагма. Период восстановления длительный. Используется также торакоабдоминальный метод, когда хирургическое вмешательство проводится с вскрытием брюшной полости и левой плевральной области.

Достоинства и недостатки

Удаление селезенки (последствия для организма заключаются в снижение защитных сил, поскольку орган в большей степени поддерживает работу иммунной системы) показано в крайне сложных ситуациях, когда патологическое состояние угрожает жизни человеку и противопоказания минимальные.

Ссылка на основную публикацию